CADENAS MUSCULARES

¿Qué son? ¿Por qué si me duelen las lumbares el fisioterapeuta me valora el pie, la rodilla y la pelvis?

Con ese artículo queremos explicar de manera sencilla en qué consisten y para que usamos las cadenas musculares en los tratamientos de fisioterapia.

Lo primero es comprender como los músculos colaboran unos con otros para realizar movimientos y mantener posturas.

¿Qué es una cadena muscular?

Los músculos del cuerpo no trabajan de manera aislada, están interconectados entre sí creando las cadenas musculares. Estas redistribuyen la fuerza a través de las diferentes regiones del cuerpo  mediante el tejido fascial, ya sea para mantener una postura o realizar un gesto de manera coordinada.

En una cadena cuando un músculo se contrae para hacer un movimiento el resto lo ayudan; y al contrario, cuando se acorta también lo hará el resto de la cadena. Además, esto afectará a la cadena opuesta, al igual que pasa con las piezas de un rompecabezas.

El primer terapeuta en hablar de cadenas musculares fue Françoise Mézières en 1947. Él describió como todas la partes del cuerpo son dependientes unas de otras y cualquier cambio que se produzca en un extremo afectará a la globalidad del cuerpo  a consecuencia de las uniones de estas cadenas musculares.

¿En qué se basan las cadenas musculares de Mézières?

En sus publicaciones describió unos principios o  bases de su método de trabajo. Estas son las principales ideas:

• Los músculos dorsales se comportan como uno solo, como una cadena hecha de muchos eslabones pequeños.
• Estos músculos son demasiado cortos y fuertes, hay que estirarlos y no fortalecerlos.
• Cualquier estiramiento o contracción de la cadena crea una acortamiento global de ella.
• Este acortamiento creará instantáneamente movimientos de flexión lateral y rotación en columna y miembros.
• El acortamiento de las cadenas provoca siempre una rotación interna en los miembros.
• La puesta en tensión de los músculos dorsales va a bloquear el diafragma en inspiración.

Evolución de las cadenas musculares en fisioterapia

Con el paso de los años han habido otros autores que han profundizado sobre las cadenas musculares y  su uso en diferentes tratamientos.

Cada uno ha ido desarrollando un método terapéutico. Los más destacados son:

• Método GDS: creado por fisioterapeuta Godelieve Denys-Struyf que describiremos más detalladamente a continuación.
• RPG Philippe Souchard es, de todos los autores, el más fiel a los principios de Mézières. Describe las cadenas musculares como nexos de coordinación neuromuscular, no solo por músculos unidos o imbricados sino que además realizan una misma acción aunque estén a distancia. Para el tratamiento propone diferentes posturas de estiramientos globales  según la cadena acortada que tenga cada paciente.
• Cadenas fisiológicas de Léopold Busquet: es el autor más conocido en el mundo de la fisioterapia en España y actualmente sigue formando terapeutas en su método. Fue el primero en introducir los conceptos osteopáticos en las cadenas y la importancia del sistema fascial.

Método GDS y sus cadenas

Vamos a profundizar un poco en este método que es el que más utilizamos en nuestra clínica de Madrid.

Según la autora belga del método los músculos del cuerpo se organizan en  5 cadenas musculares. Tres de ellas más a nivel del tronco, que además, según la autora, tiene que ver con la forma de ser del sujeto. Estas son: póstero-mediana PM, antero-mediana AM y póstero-anterior PA-AP.

Las otras dos cadenas se sitúan a nivel de los miembros y tiene que ver con la forma de relacionarse del sujeto con el entorno. Son las cadenas antero-lateral AL y póstero-lateral PL.

Imagen tomada de aquí.

Cómo nos ayudan las cadenas en los tratamientos con pacientes

A nivel clínico las cadenas nos sirven en las sesiones de fisioterapia como diagnóstico y  a su vez como tratamiento. Nos ayudan a comprender los mecanismos de lesión y como las patologías van evolucionando según las cadenas que predominen en cada paciente.

Esta información nos ayuda a organizar los tratamiento a través de los diferentes grupos musculares para trabajar de una manera lo más completa posible. Cadenas musculares, antiguo esguince que provoca lumbalgia

Cómo podemos trabajar nuestras cadenas en casa

Una de las cosas más fáciles de transmitir a los pacientes sobre las cadenas musculares son los estiramientos globales o posturas de estiramiento.

Con un solo ejercicio podemos poner en estiramiento toda o parte de una cadena muscular, y así tener mayor efectividad en el resultado.